Behandeling van personen met diabetes type 2
Internationale ADA/EASD consensus
In 2022 kwam er een update van de internationale ADA/EASD consensus omtrent de behandeling van personen met diabetes type 2: "Management of hyperglycemia in type 2 diabetes, 2022."
Hierbij ligt de focus op een multifactoriële en patiënt-specifieke aanpak met behalve aandacht voor glycemiecontrole ook focus op gewichtscontrole, het controleren van cardiovasculaire risicofactoren en gebruik makend van SGLT-2-inhibitoren en GLP-1-analogen. Het dogma van de stapsgewijze therapie intensifiëring (metformine eerst en dan de rest) wordt genuanceerd: vermijd klinische traagheid is de boodschap!
De consensus wordt ondermeer samengevat in onderstaande figuur (vertaald van Davies et al. 2022, Diabetologia).
De volledige consensus kan je via deze link lezen en gratis downloaden.
Een samenvatting van de consensus verscheen in het Vlaams tijdschrift voor Diabetologie (december 2022) en kan je hier downloaden. Neem deze zeker eens door en laat je inspireren voor de optimale zorg van je patiënten.
Belgische context
De internationale ADA/EASD consensus kan geen rekening houden met regionale verschillen van beschikbaarheid in medicatie en terugbetalingsvoorwaarden. Daarom is het belangrijk om goed op te hoogte te blijven van de Belgische context.
Via deze interessante linken blijf je alvast up-to-date:
- Overzicht van diabetesmedicatie dat op de Belgische markt verkrijgbaar is (Diabetes Liga): Medicatielijsten
- Bijsluiters (FAGG): www.geneesmiddelendatabank.be/menselijk-gebruik
- Beschikbaarheid van medicijnen: www.farmastatus.be
- Informatie over geneesmiddelen en terugbetalingsvoorwaarden (BCFI): www.bcfi.be
- T2D Helper (KU Leuven): te downloaden app voor Apple en voor Android (zie onder)
- Diabeteswijzer (OLV Aalst): praktische houvast met algemene informatie over behandeling van diabetes type 2 (o.m. screening en behandeling complicaties, specifieke situaties ...)
Wat is T2D Helper?
Bij de behandeling van diabetes type 2 heeft de zorgverlener de keuze tussen verschillende klassen van geneesmiddelen. Het internationale EASD/ADA algoritme geeft raad voor het gebruik van de verschillende klassen van glucose verlagende geneesmiddelen. De "T2D Helper" is een app die informatie verstrekt over deze verschillende klassen van geneesmiddelen en die op een praktische manier het algoritme vertaalt naar de individuele patiënt.
Interessant:
- Er wordt rekening gehouden met co-morbiditeiten.
- Er is een overzicht van de mogelijke nevenwerkingen.
- Er is een filter voor terugbetalingscriteria.
- Formulieren voor terugbetaling en bijsluiters zijn beschikbaar in PDF.
- De app wordt regelmatig geüpdatet.