Preventie van diabetes type 2
Intensief leefstijladvies
Door intensief leefstijladvies kan men de progressie naar diabetes bij hoogrisicogroepen met ruim de helft terugdringen.
De Finse Diabetes Prevention Study (DPS) en de Amerikaanse Diabetes Prevention Program (DPP)1 studie toonden enkele jaren geleden reeds aan dat intensieve leefstijlinterventies de hoeksteen vormen om diabetes te voorkomen bij hoogrisicogroepen. In beide studies werd bij de deelnemers in de interventiegroep op slechts een paar jaar tijd een daling van de diabetesincidentie met 58% vastgesteld ten opzichte van de controlegroep. Wereldwijd zijn er vergelijkbare studies die dit effect bevestigen. De doelstellingen van de leefstijlinterventie die hierbij worden gehanteerd, komen meestal neer op:
- een evenwichtige en gezonde voeding (o.a. nadruk op de vetsamenstelling en meer vezels)
- minimum 30 minuten matig intensieve beweging per dag
- bij zwaarlijvigheid, een bescheiden gewichtsverlies (5-10% van het huidige lichaamsgewicht)
Uit de gegevens van de DPP studie blijkt bovendien dat een dergelijke leefstijlaanpak effectief werkt om diabetes type 2 te voorkomen bij vrouwen met een voorgeschiedenis van zwangerschapsdiabetes.
Men heeft berekend dat wanneer 5 - 6 van deze vrouwen gedurende 3 jaar intensief worden opgevolgd, 1 diagnose van diabetes wordt voorkomen. Sterker nog blijkt nu dat dit voordeel ook nog na 10 jaar behouden blijft.2 Voor vrouwen die zwangerschapsdiabetes hebben gehad en gestoorde waarden rapporteerden, is er na 10 jaar een risicoreductie van 35% ten opzichte van de controlegroep.
Borstvoeding
Naast de leefstijlaanpassingen is ook borstvoeding zeker aan te bevelen bij vrouwen met een voorgeschiedenis van zwangerschapsdiabetes. Epidemiologische studies tonen een duidelijk verband tussen borstvoeding en een lagere incidentie van diabetes type 2 bij vrouwen die zwangerschapsdiabetes hebben gehad. Lactatie helpt ook om gewicht te verliezen na de zwangerschap.
HALT2Diabetes
Het is dan ook belangrijk dat we de geregistreerde vrouwen uit Zoet Zwanger niet enkel stimuleren de bloedsuikerwaarden regelmatig te laten controleren bij de huisarts, maar ook voldoende ondersteuning aanbieden ter preventie van diabetes type 2. In dat kader is het sinds 2019 mogelijk om vrouwen die zwangerschapsdiabetes hebben gehad te laten aansluiten aan het HALT2Diabetes project waar ze ook recht hebben op het leefstijlaanbod dat voorgesteld wordt door de huisarts. Ontdek hier waar het project reeds geïmplementeerd is en wat het voor de Zoet Zwanger vrouwen kan betekenen.
Meer informatie over preventie van diabetes vind je op HALT2Diabetes.
Studies:
1 Ratner RE, Christophi CA, Metzger BE et al. (Diabetes Prevention Program Research Group) Prevention of diabetes in women with a history of gestational diabetes: effects of metformin and lifestyle interventions. J Clin Endocrinol Metab 2008;93:4774-9.
2 Aroda V, Christophi C, Edelstein S. The effect of lifestyle intervention and metformin on preventing or delaying diabetes among women with and without gestational diabetes: the diabetes prevention program outcomes study 10-year follow-up. J Clin Endocrinol Metab 2015;100(4):1646-53.
