Diabetes en nierproblemen
Hoe ontstaan nierproblemen?
Langdurig hoge bloedsuikerwaarden kunnen de kleine bloedvaten in de nieren beschadigen (nefropathie).
Diagnose
Een nieraantasting voel je niet aankomen. Daarom is het aangewezen om minstens jaarlijks de urine te laten onderzoeken op kleine hoeveelheden eiwitten (microalbuminurie).
Microalbuminurie ontstaat meestal jaren voordat er ernstige nierbeschadiging optreedt. Het is een vroegtijdig maar ernstig signaal dat er een behandeling op maat nodig is. Wanneer de nierfunctie achteruitgaat, kan de behandelend arts dit vaststellen via een bloedanalyse.
Je voelt het niet als je nieren zijn aangetast. Laat daarom minstens jaarlijks een nierfunctieonderzoek uitvoeren, om schade te voorkomen.
Behandeling
Bij microalbuminurie kan je door strikte controle van de bloeddruk (medicatie en zoutbeperking) en een goede bloedsuikerregeling, verdere beschadiging voorkomen. In dit stadium is een persoonlijk voedingsadvies opgesteld door een diëtist aangewezen.
In een meer gevorderd stadium waarbij er grotere hoeveelheden eiwitten in de urine opstapelen (macroalbuminurie), kan de nieraantasting sterk afgeremd, maar niet volledig stopgezet worden.
Bij een zeer slechte nierfunctie kan nierdialyse of een niertransplantatie nodig zijn.
Hoe voorkom je nierproblemen?
- Hou je bloedsuikerwaarden en bloeddruk strikt onder controle;
- stop met roken;
- laat minstens jaarlijks een urineonderzoek uitvoeren.